肝脏是维持生命运转的核心器官，
却常被肝炎这一隐形威胁侵扰。
每年世界肝炎日（7月28日）的到来，
都在呼吁我们正视肝炎的危害。
肝炎有多种类型，致病原因、
症状和传播途径各异，
不少人感染后初期无症状，
等到察觉时肝脏已受损。
今天，就让我们借着这个契机，
展开剩余90%了解肝炎的类型、症状与预防措施，
为肝脏健康筑牢防线。
一、甲型肝炎
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症状[1]
甲型肝炎起病较急，前期症状类似感冒，如发热、畏寒、全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛等。随后可出现黄疸，表现为尿色加深如浓茶样，巩膜（眼白部分）及皮肤黄染，大便颜色变浅。有些患者症状较轻，甚至可能没有明显症状就自行恢复。
但少数人可能病情较重，发展为急性重型肝炎，出现极度乏力、严重消化道症状、黄疸迅速加深等，危及生命。
2
预防
①注意饮食卫生：这是预防甲肝的关键。不吃未煮熟的食物，尤其是贝壳类海鲜。蔬菜水果要清洗干净，最好用流动水冲洗，避免残留农药和病菌。餐具要严格消毒，可采用煮沸消毒 15 - 30 分钟的方式。
②接种甲肝疫苗[2]：这是预防甲肝最有效的措施。甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗，儿童和高危人群，如经常接触甲肝患者的医护人员、从事餐饮行业人员等，应及时接种。
*按照免疫程序，儿童在 18 月龄时接种第一剂，部分疫苗还需在 24 - 30 月龄接种第二剂加强免疫。
《病毒反击战》
著者：（韩）金延昱著
出版社：浙江文艺出版社
出版年：2024
馆藏地点：武汉市少年儿童图书馆
索书号：Q93-488/75
图书简介：
“我的身体是超级英雄”是一套有趣更有料的健康知识漫画书，全书以人类看不见的入侵者——病毒、寄生虫、细菌和真菌的视角来展开故事，讲述了不讲卫生的主人公托托变成微生物进入人体后展开的神奇冒险。
读书，使人进步
二、乙型肝炎
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症状[3]（乙肝症状多样，潜伏期较长）
急性乙肝症状类似甲肝，但黄疸发生率较低。慢性乙肝患者症状轻重不一，轻者可能没有明显症状，仅在体检时发现肝功能异常。部分患者可能出现乏力、易疲劳，即使经过充分休息也难以缓解，还可能伴有食欲减退、腹胀、肝区隐痛等症状。随着病情进展，如果发展为肝硬化，可出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症，表现为腹部膨隆、呕血、黑便、意识障碍等。
2
预防
①接种乙肝疫苗[4]：这是预防乙肝最有效的方法。新生儿应在出生后 24 小时内尽早接种乙肝疫苗，按照 0、1、6 月的免疫程序接种三针，即出生时接种第一针，1 个月和 6 个月时分别接种第二针和第三针。对于高危人群，如医务人员、乙肝患者家属、经常接受输血或血制品者等，也应及时接种。
②避免血液和体液传播[5]：不与他人共用牙刷、剃须刀等可能引起血液接触的物品，因为这些物品上可能残留微量血液，若一方为乙肝患者，就存在传播风险。在进行文身、打耳洞等操作时，要选择正规机构，确保器械严格消毒，避免因器械污染传播乙肝病毒。乙肝病毒可通过性接触传播，要正确使用安全套，避免无保护的性行为。
三、丙型肝炎
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症状[6]
丙型肝炎多数患者起病隐匿，症状不典型。急性丙型肝炎症状相对较轻，常见乏力、食欲减退、恶心、腹胀等，黄疸发生率较低。慢性丙型肝炎患者在疾病早期症状也不明显，随着病情发展，可出现肝脏纤维化，进而发展为肝硬化和肝癌。
*一旦发展为肝硬化，可出现肝功能减退和门静脉高压的相关症状，如肝功能失代偿期的黄疸、腹水、凝血功能障碍，以及门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血等。
2
预防
①减少医源性感染[7]：在医疗操作中，如输血、使用血制品、注射、针灸等，要确保医疗用品的安全性。尽量避免不必要的输血和血制品，如需输血，应确保血液制品经过严格的乙肝、丙肝等病毒检测。
*医疗器械要严格消毒，采用一次性注射器、输液器等，避免交叉感染。在口腔诊疗、内镜检查等操作中，也要严格遵守消毒规范。
②避免高危行为[8]：共用注射器是丙肝传播的重要途径之一。避免无保护的性行为，虽然丙肝通过性传播的几率相对较低，但仍存在风险。对于丙肝患者的配偶及性伴侣，建议进行丙肝抗体检测，并采取适当的防护措施。
四、丁型肝炎
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症状[9]
丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，需在乙肝病毒（HBV）辅助下才能复制，因此丁肝常与乙肝同时感染或在乙肝患者基础上重叠感染。同时感染时，症状与单纯乙肝相似，可能会使乙肝病情加重。
重叠感染时，病情往往较重，容易发展为慢性肝炎、肝硬化，且肝硬化发生的概率更高。患者可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，严重者可发展为重型肝炎，出现肝衰竭表现，如极度乏力、严重消化道症状、凝血功能障碍等。
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预防
①预防乙肝感染[10]：由于丁肝依赖乙肝病毒生存，预防乙肝感染就能有效预防丁肝。所以要按照乙肝的预防措施，及时接种乙肝疫苗，尤其是新生儿和高危人群。对于已经感染乙肝的患者，要积极治疗乙肝，控制乙肝病情，减少丁肝病毒感染的机会。
②注意个人卫生和避免医源性传播：同乙肝、丙肝预防措施类似，注意个人卫生，不共用可能引起血液和体液接触的物品，避免医源性感染，减少丁肝传播风险。
五、戊型肝炎[11]
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症状
戊型肝炎症状与甲型肝炎相似，起病较急，常有发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等前驱症状，随后出现黄疸，表现为尿黄、巩膜及皮肤黄染。一般来说，戊型肝炎为自限性疾病，多数患者预后良好。
*但孕妇感染戊肝后病情往往较重，尤其是在妊娠晚期，容易发展为重型肝炎，可导致肝功能衰竭，危及孕妇和胎儿生命。
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预防
①加强水源管理：戊型肝炎主要通过粪 - 口途径传播，水源污染是重要的传播方式。要确保饮用水源的安全，饮用经过净化处理的水，如煮沸后的开水或合格的瓶装水。对于农村地区，要注意保护水源，避免粪便等污染水源，加强对井水的消毒处理。
②注意饮食卫生：不吃生冷食物，尤其是未洗净的蔬菜水果和未煮熟的肉类。养成饭前便后洗手的良好习惯，减少病毒通过手 - 口途径传播的机会。在戊肝流行地区，避免在卫生条件差的路边摊就餐，选择有良好卫生条件的餐厅。
了解不同类型肝炎的症状和预防方法，
对于我们预防肝炎感染、保护肝脏健康至关重要。
如果出现疑似肝炎症状，
应及时就医检查诊断，以便早期治疗。
*以上内容仅用于科普，不作为医疗建议。
在做出任何健康决策之前，请务必咨询专业医疗人员。
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